根据乔治城大学医学中心神经科学家对35项研究的详细分析，围产期艾滋病毒传播给新生儿与儿童长大后严重的认知缺陷有关。这一发现有助于确定可能对与围产期艾滋病毒感染相关的大脑发育结果有重要影响的地理区域和因素:怀孕、分娩或母乳喂养期间的母婴艾滋病毒传播。
研究结果发表在《临床医学》杂志上。
主要由于抗逆转录病毒疗法的进步，由艾滋病毒感染引起的艾滋病在很大程度上已成为一种慢性病，而不是危及生命的疾病。全世界有近300万儿童和青少年感染艾滋病毒，每年有30多万新的艾滋病毒感染病例。
“尽管围产期艾滋病毒传播率不到1%，但美国在围产期艾滋病毒感染方面继续面临种族和民族差异，这需要持续的努力来消除它们，”该研究的资深作者熊江博士说，他是乔治城大学医学中心神经科学系的副教授。
“更令人担忧的是，低收入和中等收入国家在围产期艾滋病毒感染的诊断和治疗方面存在差距，这是由于在获得护理、抗逆转录病毒药物的采购、特别是幼儿的病毒抑制不理想以及结核病和营养不良等重大合并症的高发率方面存在差距。”
为了更好地了解围产期艾滋病毒疾病对认知发展的影响，在一项由乔治城大学医学院三年级学生Sophia Dahmani领导的荟萃分析研究中，研究人员分析了2012年至2023年间发表的近36项研究的结果，其中包括4,000多名围产期感染艾滋病毒的人，2,300多名艾滋病毒暴露但未感染的人，以及近2,500名未暴露但未感染艾滋病毒的人。研究人员的认知分析是基于这些儿童平均年龄在11岁左右时的神经学评分。
这项研究的重点是三个认知领域的测试分数，这三个领域彼此密切相关，在儿童发展中起着至关重要的作用:执行功能，它产生计划、问题的解决方案，并组织指导未来行动的结构;工作记忆是指人们每天处理、使用和记忆信息的方式;以及人们处理信息的速度。
与未感染艾滋病毒的两组相比，围产期感染艾滋病毒的儿童和青少年在处理速度方面有明显的缺陷(“对冲”得分为-)。64，其中-。2是一个小的影响，-。5是一个中等效果和-。8是一个很大的影响)，工作记忆(- 0.69)和执行功能(- 0.35)。进一步的分析表明，处理速度的不足与一个国家的人均国民总收入(GNI)负相关——换句话说，一个国家的人均国民总收入越低，对该国围产期艾滋病毒感染者的处理速度的影响就越严重。
她说:“有很多方法可以帮助感染艾滋病毒的儿童和青少年接受高质量的教育，使他们能够拥有建设性和独立的生活。”“早期儿童教育计划的引入，教师在考试期间提供更多时间的学术住宿，以解决处理速度下降的问题，以及护理人员培训计划，可以帮助改善这些儿童和青少年的长期认知和功能结果。”
研究人员说，这一领域未来的一个方向是鼓励在更多的国家进行更好、更大规模的围产期艾滋病研究，这样专家们就不需要依赖于将多个较小的研究结合起来进行分析。他们说，这需要世界卫生组织、联合国以及中低收入国家和高收入国家政府的共同努力。
更多信息:ART时代感染围产期HIV疾病的儿童和青少年的认知障碍:一篇荟萃分析文章(meta-analysis)， ecclinicalmedicine(2024)。期刊信息:ecclinicalmedicine由乔治城大学医学中心提供引文:围产期艾滋病毒传播可导致认知缺陷(2024,4月23日)检索自2024年4月24日https://medicalxpress.com/news/2024-04-perinatal-transmission-hiv-cognitive-deficits.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
